Цель: предложить использование полуколичественного расчетного коэффициента для оценки воздействия глюкозо- и липотоксичности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и оценить его использование в реальной эндокринологической клинической практике.
Методы исследования. В качестве математической модели предложен вариант оценки последствий окислительного стресса как интегрального многофакторного показателя, учитывающего коморбидность пациента
с СД2 и влияние окислительного стресса на развитие и степень выраженности состояний глюкозо- и липотоксичности. Таким образом, изменение интенсивности окислительного стресса у пациента с СД2 и высокой
коморбидностью под действием интервенционного воздействия не следует ограничивать только оценкой динамики уровня антиоксидантных ферментов, но следует учитывать и динамику параметров гликемического
и липидного контроля, косвенно свидетельствующих о степени выраженности глюкозо- и липотоксичности.
Полученные результаты. Предложен коэффициент динамики окислительного стресса ?OxS, оценивающий динамику степени выраженности окислительного стресса и его негативных последствий.
Оценивается динамика ферментов антиоксидантного статуса — супероксиддисмутазы (СОД) и глутатионпероксидазы (ГПО). Учитывается усиление выработки свободнорадикальных частиц кислорода
у пациентов с гипергликемией на основе оценки динамики гликированного гемоглобина, направленность перекисного окисления липидов — с помощью полусуммы отношения уровня триглициридов и
общего холестерина или же альтернативно с учетом динамики индекса атерогенности (ИА):
2Использование данного индекса для оценки динамики окислительного стресса на фоне проводимой
в течение года тестостеронзаместительной терапии (ТЗТ) при сочетании СД2 и мужского гипогонадизма
свидетельствовало о снижении ?OxS на фоне ТЗТ и его повышении в отсутствии фармакологической коррекции мужского гипогонадизма.
Выводы. Предложенный индекс окислительного стресса ?OxS может быть успешно использован при
оценке антиоксидантных свойств фармакологической терапии у высококоморбидных пациентов с СД2 —
в условиях глюкозо- и липотоксичности.
