Аудиоверсия материала
Материал можно прослушать в аудиоформате.
Мнение врача эндокринолога
Ольга Рождественская, эндокринолог, диетолог, лечащий врач Надежды Ангарской, о показаниях к терапии, рекомендациях по питанию, самолечении и принципе работы препаратов.
— Ольга, что такое инсулинорезистентность?
— Инсулинорезистентность — это состояние, при котором организм не может эффективно усваивать глюкозу и начинается накопление жира, особенно висцерального. Препараты на основе семаглутида действуют как «настройщик» метаболических процессов: снижают аппетит, улучшают чувствительность к инсулину и способствуют постепенному, безопасному снижению веса за счёт жировой, а не мышечной массы. Это не волшебство, а физиология, направленная на восстановление баланса.
— Что в состоянии здоровья Надежды стало медицинским основанием для применения подобных препаратов?
— У Надежды классическая клиническая картина, когда лишний вес сочетается с наследственной предрасположенностью к диабету: у близких родственников сахарный диабет, сама она с детства страдает ожирением, а анализы подтвердили инсулинорезистентность. Это не просто избыточная масса тела, а хроническое метаболическое заболевание. Препараты «Велгия» и «Велгия Эко» на основе семаглутида предназначены именно для таких случаев — при ожирении с сопутствующими метаболическими нарушениями, такими как дислипидемия или преддиабет. Это не просто средство для похудения, а патогенетическая терапия, нацеленная на корень проблемы.
— Почему самолечение опасно и какой врач может назначить препараты на основе семаглутида?
— На сегодняшний день препаратов с этим действующим веществом представлено на фармрынке очень много. Это и Ozempic, и «Квинсента», «Ребелсас» и многие другие. Но самолечение — это всегда неоправданный риск. Эти препараты рецептурные, и их может назначить только врач после обследования: биохимии крови, анализа на инсулин, глюкозу, оценки индекса массы тела. Назначать такую терапию может не только эндокринолог, но и терапевт, гинеколог, уролог — только специалист с медицинским образованием. Важно понимать: это не просто уколы для похудения, а терапия хронического заболевания. Без контроля можно упустить противопоказания, неправильно подобрать дозу или усугубить скрытые патологии. Нельзя забывать, что здоровье требует интеллектуального подхода, а не слепого следования трендам.
— Какие рекомендации по питанию и образу жизни вы даёте пациентам, которым помогаете снизить вес?
— Ключевое правило: не заменять препарат на диету, а использовать его как инструмент для восстановления контроля. Мы не голодаем: это вредно. Мы переходим на полноценное питание: белки, жиры, сложные углеводы. Важно понимать, что даже при сниженном аппетите нужно есть, чтобы сохранить мышечную массу. Фармакотерапия облегчает соблюдение диеты, но не отменяет её. Особенно это актуально при активном графике — как у Надежды: гастроли, командировки. Главное — не переедать и не компенсировать стресс едой. Препарат помогает «перенастроить» метаболизм, но питание и образ жизни остаются в зоне ответственности пациента.
Источник: На Рублевке: Лицом к лицу с Яной Менчук
