|
ПАЦИЕНТ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА И АНДРОГЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ (РОЛЬ КОРРЕКЦИИ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА Д)Дата: 24.02.2015 Источник: Сборник тезисов VII Всероссийского диабетологического конгресса САХАРНЫЙ ДИАБЕТ В XXI ВЕКЕ - ВРЕМЯ ОБЪЕДИНЕНИЯ УСИЛИЙ Участники: РОЖДЕСТВЕНСКАЯ О.А., АМЕТОВ А.С. вернуться к медиатеке скачать интервью в txt формате   АННОТАЦИЯ: У пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и андрогенным дефицитом смешанного генеза все чаще диагностируются витамин-Д-дефицитные состояния, ухудшающие метаболический профиль и качество мужского здоровья. Цель: оценить роль коррекции дефицита витамина Д при СД2, сочетающимся с ожирением, у пациентов с андрогенным дефицитом смешанного генеза. Материалы и методы: в наблюдательное исследование продолжительностью 6 месяцев включены 56 пациентов мужского пола с СД2 и висцеральным ожирением (в возрасте 57,0±10,2лет, длительностью установления диагноза СД2 – 10,0±3,3 лет, индексом массы тела (ИМТ) – 33,3±3,4 кг/м2), использовавшие монотерапию метформином (500-2500 мг/сут). Пациенты имели противопоказания к проведению заместительной гормональной терапии препаратами тестостерона. В основной группе пациентов, принимавших 1000-4000 Ед витамина Д3, и контрольной группах определены параметры гликемического контроля (гликированный гемоглобин HbA1c), липидного спектра (общий холестерин (ОХ), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), высокой плотности (ЛПВП), триглицериды (ТГ), коэффициент атерогенности (КА)), уровень тестостерона (Т), суммарного (25-ОН) витамина Д (?ВитД). Качество мужского здоровья оценено по шкалам МИЭФ-5 и возрастного андрогенного дефицита (ВАД). Для статистической обработки использован пакет программ Statistica6.0. Результаты: установлено улучшение антропометрических и метаболических показателей на фоне коррекции дефицита и недостаточности витамина Д. В основной группе на фоне достоверно значимого повышения уровня ?ВитД с 21,3 до 29,2нг/мл отмечено снижение HbA1c на 0,4%, ГН – на 0,3, ППГ – на 0,8 ммоль/л (p<0,05). При этом на фоне приема препаратов витамина Д зарегистрировано снижение уровень общего ОХ на 0,3 ммоль/л, ЛПНП – на 0,7 ммоль/л, КА – на 0,3, уровень ТГ и ЛПВП не претерпел изменений (p>0,05). В основной группе отмечено снижение ИМТ на 0,4 кг/м2 и улучшение качества мужского здоровья: динамика Т характеризовалась повышением с 11,2 до 13,7 ммоль/л, баллы МИЭФ-5 – с 16,4 до 17,9, ВАД – с 44,3 до 39,2 (p<0,05). Выводы: у пациентов с СД2 и висцеральным ожирением необходимо оценивать уровень витамина Д для своевременного выявления его дефицита, при коррекции которого отмечается не только улучшение метаболических показателей, но и степень выраженности клинических проявлений андрогенного дефицита. Источник: https://elibrary.ru/tlkvxf |
|
|
|