|
Obesity and its relationship with skin diseases in outpatient practice. Medico-statistical assayДата: 18.05.2023 Источник: 18-й весенний симпозиум Европейской академии дерматологии и венерологии Участники: Taganov A.V., Zaslavsky D.V., Rozhdestvenskaya Olga, Artamonov K.V., Kulikova Svetlana, Kozlova D.V. вернуться к медиатеке скачать интервью в txt формате  Ожирение и его связь с кожными заболеваниями в амбулаторной практике. Медико-статистический анализ Алексей В. Таганов; Денис В. Заславский; Ольга А. Рождественская; Кирилл В. Артамонов; Светлана Ю. Куликова; Дарья В. Козлова Введение: В настоящее время ожирение является одним из наиболее частых состояний, приводящих к инвалидности или даже смерти во всем мире. Это заболевание характеризуется как полиэтиологическое избыточное накопление жира в организме с хроническим рецидивирующим течением. Ожирение распространено преимущественно в развитых странах, а его заболеваемость среди взрослых достигает от 9 до 57%. Это заболевание вовлекает в патологический процесс все системы организма, в частности, оказывает выраженное негативное влияние на структуру и физиологические процессы в эпидермисе, дерме и подкожно-жировой клетчатке. Материалы и методы: Медико-статистическое исследование проводилось с 2019 по январь 2023 года на базе клиники Poliklinika.ru в Москве под руководством врача, д.м.н. Ольги Александровны Рождественской. В экспериментальную группу вошли 231 взрослый пациент с ожирением, согласившийся на участие в опросе и статистическом исследовании. Пациенты регулярно обследовались и получали терапию согласно рекомендациям по лечению ожирения. В исследовании приняли участие 164 женщины (71%) и 67 мужчин (29%) в возрасте от 23 до 65 лет (медиана 46,3 года). Все включенные пациенты имели ожирение различной степени тяжести (ИМТ от 30 до 36 кг/м2). Все обследованные пациенты имели одно или несколько заболеваний кожи, связанных с ожирением. Результаты: Наиболее распространенными клиническими признаками со стороны кожи были: гиперкератоз подошв был обнаружен у 187 (81%) пациентов, стрии - у 148 (64%), акрохордоны - у 143 (62%), черный акантоз - у 113 (49%), псориаз - у 74 (32%) и кожные микозы у 16 пациентов (7%). У 196 пациентов (85%) было только одно кожное проявление, у 35 (15%) пациентов были выявлены два или более кожных заболеваний. Опрос среди участников показал, что большинство из них уверены в отсутствии (n=39; 17%) или слабой связи (n=90; 39%) между ожирением и кожными проявлениями. 62 (27%) и 39 (17%) респондентов заявили об умеренной и сильной связи соответственно. Пациенты старше 40 лет с ИМТ ниже 33,5 кг/м2 чаще декларировали слабую или отсутствующую связь между кожными заболеваниями и ожирением. 71 участник (31%) регулярно посещают дерматологов для лечения и профилактики псориаза, подошвенного гиперкератоза и опрелостей. Выводы: Более половины участников исследования (n=129(56%) оценивают связь кожных проявлений и ожирения как несуществующую или маловероятную. Эта группа респондентов характеризуется возрастом старше 40 лет и ИМТ от 30 до 33,5 кг/м2 14 из них (6%) слишком редко консультировались с дерматологом. Большая часть лиц, считающих связь между ожирением и кожными заболеваниями умеренной или сильной, — женщины от 23 до 35 лет с ИМТ от 30 до 36 кг/м2. У каждой второй женщины, регулярно посещавшей дерматолога (n=71(31%)), был псориаз. Obesity and its relationship with skin diseases in outpatient practice.Medico-statistical assay Alexey V. Taganov; Denis V. Zaslavsky; Olga A. Rozhdestvenskaya; Kirill V. Artamonov; Svetlana Yu. Kulikova; Daria V. Kozlova Introduction: Nowadays obesity is one of the most frequent conditions leading to disability or even death all over the world. This disease characterizes as polyethiological excessive accumulation of fat in the body with a chronic relapsing course. Obesity is prevalent mainly in developed countries and its incidence in adults reaches from 9 to 57%. This disease involves all body systems in the pathological process, in particular, it has a pronounced negative effect on the structure and physiological processes in the epidermis, dermis and subcutaneous fat. Material and Methods: A medical-statistical study was conducted from 2019 to January of 2023 on the base of clinic Poliklinika.ru in Moscow headed by physician Ph.D. Olga A. Rozhdestvenskaya. 231 adult obese patients who agreed to participate in the survey and to statistical essay were included into experimental group. Patients were regularly examined and received therapy according to guidelines for the treatment of obesity. There were 164 females (71%) and 67 males (29%) in the age from 23 to 65 years (median 46.3 years) in the study. All of included patients had obesity in various degrees of severity (BMI from 30 to 36 kg/m2.). All of examined patients had one or more skin diseases associated with obesity. Results: The most common clinical features from skin were: plantar hyperkeratosis was found in 187 (81%) patients, striae - in 148 (64%), acrochordons - in 143 (62%), acanthosis nigricans - in 113 (49%), psoriasis - in 74 (32%) and cutaneous mycoses in 16 patients (7%). 196 patients (85%) had only one cutaneous manifestation, in 35 (15%) patients two or more skin diseases were identified. Opinion poll among participants showed that major part of them are confident in the lack (n=39; 17%) or weak link (n=90; 39%) between obesity and cutaneous manifestations. 62 (27%) and 39 (17%) respondents declared the moderate and strong link respectively. Patients older than 40 with BMI below 33,5 kg/m2 declared weak or no link between cutaneous diseases and obesity more frequently. 71 participants (31%) regularly visit dermatologists for the treatment and prevent psoriasis, plantar hyperkeratosis and diaper rash. Conclusions: More than half of study participants (n=129(56%) estimate the link of skin manifestations and obesity to be non-existent or unlikely. This group of respondents characterized by the age above 40 years and BMI from 30 to 33.5 kg/m2 14 of them (6%) were too rarely consulted by dermatologist. Major part of individuums who consider the link between obesity and skin diseases moderate or strong were women from 23 to 35 years with BMI from 30 to 36 kg/m2. Every second women, who have regularly visited dermatologist (n=71(31%), had psoriasis. References: 1.Han D, Feng L, Xu L, Li C, Zhang Q. Staples versus subcuticular suture for cesarean skin closure in obese women: A systematic review and meta-analysis. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2022 Oct; 51(8):102420. doi: 10.1016/jjogoh.2022.102420. Epub 2022 Jun 8. PMID: 35688324. 2.Mccurdy RJ, Felder LA, Saccone G, Edwards RK, Thornburg LL, Marrs C, Conner SN, Strauss R, Berghella V. The association of skin incision placement during cesarean delivery with wound complications in obese women: a systematic review and meta-analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022 Jun;35(12):2311-2323. doi: 10.1080/14767058.2020.1786050. Epub 2020 Jul 7. PMID: 32631122. 3.Roccuzzo G, Moirano G, Fava P, Maule M, Ribero S, Quaglino P. Obesity and immune-checkpoint inhibitors in advanced melanoma: A meta-analysis of survival outcomes from clinical studies. Semin Cancer Biol. 2023 Jun;91:27-34. doi: 10.1016/j.semcancer.2023.02.010. Epub 2023 Mar 4. PMID: 36871633. Источник: https://repository.rudn.ru/en/records/article/record/102560/ |
|
|
|