|
Молодость и Долголетие: Красота начинается с улыбкиДата: 27.03.2024 Источник: MediaDoctor Медицинский канал Участники: Ольга Рождественская, Андрей Жук Продолжительность: 44:59 вернуться к медиатеке скачать интервью в docx формате скачать интервью в txt формате скачать интервью в pdf формате скачать интервью в mp3 формате  Ольга Рождественская: 00:00:15 - Здравствуйте, меня зовут Ольга Рождественская, соведущая программы «Молодость и долголетие». Сегодня говорим о очень важной теме «Красота начинается с улыбки». Позвольте представить моего гостя. Андрей Жук, врач-стоматолог, ортодонт, кандидат медицинских наук, вице-президент общества лингвальных ортодонтов России, член Европейского Российского Общества 00:00:42 - Ортодонтов, руководитель учебного центра по ортодонте Ортолайк Тренинг Центр, автор более 40 научных работ, владеет тремя патентами, эксперт федеральных СМИ и блогов с аудиторией более 240 тысяч человек, 16 лет врачебной практике, 15 лет в преподавании по специальности ортодонтии. Из них 10 в должности доцента Первого мединститута имени Сечина. 00:01:12 - Андрей, здравствуйте. Андрей Жук: 00:01:15 - Здравствуйте. Ольга Рождественская: 00:01:16 - Ничего я не забыла, у вас столько регалий, и всё настолько масштабно, что просто восхищена. Андрей Жук: 00:01:22 - На самом деле мой брат всегда шутит, говорит, пока твои регалии перечитаешь, можно заканчивать лекцию или передачу. Ольга Рождественская: 00:01:30 - Я хочу сразу начать, вот прям вопрос в лоб. Позвольте, вот самый-самый, во всяком случае, для меня и, я думаю, для наших слушателей суперважный и интересный вопрос. Можно ли определить возраст по улыбке? Андрей Жук: 00:01:45 - Определённо. Причём возраст в этом случае является не паспортный, а биологический, который является более важным для каждого человека. Какая улыбка так себя человекой чувствует. Это было испокон веков. Мы же всегда знаем, что когда говорят у пожилых людях о старении, о чём всегда говорят? О зубах. То есть, люди потеряли зубы, значит, состарились. Ольга Рождественская: 00:02:08 - Даже, по-моему, черепаха определяют, и вообще у животных, у многих млекопитающих возраст по зубам, правильно? Андрей Жук: 00:02:15 - Да, определённо. Ольга Рождественская: 00:02:15 - То есть, ты можешь весь красивый быть, умный, где-то улыбнулся и всё, добрый вечер, плюс пятнадцать. Андрей Жук: 00:02:22 - Зубы, да, плюс двадцать даже. Ольга Рождественская: 00:02:24 - Даже плюс двадцать. Скажите, пожалуйста, а прикус с возрастом меняется, вообще характерно это, или это только врождённая патология? Андрей Жук: 00:02:33 - На самом деле возрастные изменения со стороны прикуса определённо присутствуют, это является научно доказанным фактом. И всё очень просто. То есть зубы же постоянная структура, которая не восстанавливается. И по мере функционирования что происходит? Изнашивание, как и любая часть тела нашего организма, как и любой орган, они подвергаются износу, поэтому изменения происходят. Ольга Рождественская: 00:02:58 - А детские изменения прикуса, есть ли какая-то ассоциация там с сосками, с какими-то ещё другими внешними факторами, или это больше генетическая закладка? Андрей Жук: 00:03:13 - На самом деле причины проблем с прикусом, так называемые аномалии прикса, они делятся на две основные категории. Там всё очень просто. Есть генетическая предрасположенность, плюс к этому добавляются внешние факторы, например, вредные привычки, которые оказывают определённое влияние на реализацию генетического потенциала. Ольга Рождественская: 00:03:30 - Ой, как интересно. Андрей Жук: 00:03:31 - Озвучите, пожалуйста, эти вредные привычки. На самом деле, их существует всего три основных типа. Первое - это вредные привычки сосания, второе - это позатонические привычки, то есть как мы сидим, там, ходим и так далее. Ольга Рождественская: 00:03:42 - А, то есть наша сосанка тоже очень важна. Андрей Жук: 00:03:44 - Безусловно, это имеет важное значение, особенно на этапах формирования всего организма. Здесь, кстати говоря, можно вернуться к нашей культуре, к нашим предкам. Вспомните, что нам бабушки всегда говорят? «Жуй закрытым ртом, сиди прямо, не горбись, не сутулься». И всё это, на самом деле, имеет важное значение. Это имеет важное значение, особенно у детей. Ольга Рождественская: 00:04:07 - А скажите, пожалуйста, если нарушен прикус, скажем так, не сильно, может ли человек сделать какую-то профилактику, чтобы дальше ухудшения не было? Своими силами затормозить изменение прикуса? Андрей Жук: 00:04:24 - Вот на самом деле этот вопрос очень много дискутируется на настоящий момент, что можно сделать самостоятельно для того, чтобы не развить проблему или ее исправить. На самом деле вся эволюция и развитие ортодонтии, специальность, которая занимается исправлением положения и смыкания зубов, показывает, что в принципе коррекция прикуса - это механотерапия, то есть нужно обращаться к специалисту, брать и исправлять, само не скорректируется. 00:04:52 - Единственное, что может сделать человек - это заботиться о своих зубах с точки зрения гигиены, регулярных походов к ортодонту, чтобы профилактически поддерживать их здоровье. Но помним, что основная проблема неправильного прикуса заключается в том, что он перенапрягает зубочелюстную систему, а значит, способствует ее более скорому износу. Поэтому люди с неправильным прикусом стареют быстрее. Ольга Рождественская: 00:05:18 - Ой, как страшно. Вы знаете, я только в 40 лет задумалась, что у меня неправильный прикус. Причем мне самой так кажется. Для меня это очень сейчас важная тема. И я решила как раз и начать красоту именно с улучшения улыбки, улучшения привкуса. Скажите, пожалуйста, Андрей, а есть ли какие-то диагностические критерии правильный привкус или нет? 00:05:46 - А вдруг мне кажется? Бывает же психологическая проблема, а реально всё красиво, хорошо. Андрей Жук: 00:05:55 - И да, и нет. Почему? Почему? Потому что считается, что если у человека скучное положение зубов, то есть зубы неровные, это по определению говорит о том, что прикус работает неправильно, потому что челюстная система адекватно работает только когда зубы ровные. Поэтому самый простой критерий, если у вас, у людей неровные зубы, скучность, и, как правило, есть критерий больше 2 мм, то есть до 2 мм ничего страшного, но когда она такая выраженная, существенная, это значит, что уже есть проблема с работой зубчелюстной системы. 00:06:26 - Это самый простой критерий. Ольга Рождественская: 00:06:28 - То есть зрительно ставим диагноз даже, да? Андрей Жук: 00:06:31 - Да, поэтому если зубы неровные, это повод обратиться к кортодонту. Можно пойти чуть более глубоко, потому что не все люди верят в то, что вроде бы там неровные зубы, что это какая-то проблема. Окей, достаточно посмотреть на свои зубы в зеркало, когда они сомкнуты. То есть вот таким вот образом. И если нижние зубы располагаются слишком глубоко по отношению к верхним зубам, то есть их практически не видно, когда зубы сомкнуты. Это значит, что есть проблемы с прикусом. 00:06:59 - И последний такой важный и интересный компонент - это как работает зубо-челюстная система. У нас самый чувствительный орган в челюстной области - это челюстной сустав. Если он хрустит и щелкает, это проблемы с прикусом. Вот три основных критерия, по которым легко определить. Ольга Рождественская: 00:07:13 - Я даже думала, что это проблема косметологов, потому что бутылотоксином лечат. Андрей Жук: 00:07:19 - Косметологи вообще наши лучшие друзья. Ольга Рождественская: 00:07:21 - Не конкуренты, нет? Андрей Жук: 00:07:22 - Они нам очень в этом помогают, потому что это проблема комплексная на самом деле. Сустав вообще челюстной сложно устроен, у него два этажа. Верхний и нижний. Нижние зубы, верхний - это осанка. Плюс к этому на оба этажа влияют мышцы. Поэтому кажется, когда мышцы перенапряжены, а перенапряжены почему? Потому что привкус неправильный, плохо работает, приходится компенсировать мышцами. Ольга Рождественская: 00:07:46 - И, наверное, дальше уже невролог ваш друг, да, потому что…. Андрей Жук: 00:07:49 - Неврологи, да, абсолютно верно. Ольга Рождественская: 00:07:51 - Абсолютно верно. Скажите, что эндокринологи ваши друзья или нет? Андрей Жук: 00:07:55 - Дело в том, что эндокринологи, я бы назвал их даже нашими лучшими друзьями. Почему? Почему? На самом деле, что мы видим? Что современное развитие, в принципе, медицины открывает больше и больше взаимной дружбы. Почему? Цель одна. Молодость и здоровье на долгие годы. Ольга Рождественская: 00:08:18 - Молодость, долголетие, да. Я, как эндокринолог, могу добавить, что очень важно отслеживать кольцефосфорный обмен, бывают и генетические какие-то особенности, с возрастом абсолютно никто не избежит изменений кольцефосфорного обмена, а также девушки, которые сидят на диетах постоянно, на монодиетах, получают большой дефицит микроэлементов, макроэлементов, витаминов, рано или поздно подходят к сниженному кальцию, к кальцию, фосфору и витамину D. 00:08:52 - Вот есть ли в ортодонте такие научные работы, которые показывают, что сначала было изменение кальция-фосфор на обмен долгое время, и потом уже начались меняться форма челюсти, прикус? Есть ли такие? Андрей Жук: 00:09:09 - Не то слово. Не то слово. Это абсолютно доказанные факторы. И кальций, и фосфор для стоматолога, для ортодонта в частности, это суперважные компоненты, почему мы на самом деле всем пациентам после 30 лет рекомендуем обратить внимание на состояние костной ткани. Здесь дам вам один лайфхак. 00:09:35 - Мы знаем, что самая распространенная болезнь зубов - это кариес. Зубы разрушаются, чернеют от бактерий, от кариеса. Но на самом деле, это самая страшная проблема для зубов до 30 лет. После 30 лет происходит резкое снижение риска возникновения крёзного процесса, он переходит в хронические формы, он уже не такой активный сам по себе. 00:10:01 - Почему? Потому что зубы-то у нас прорезались 12 лет, и что они потом делают? Они укрепляются в течение всей жизни, если их не уничтожать неправильной диетой. Костная ткань. Нет, сами по себе эмаль зуба, она укрепляется. И, соответственно, к тридцати годам плотность настолько высокая, что бактериям уже тяжеловато, да и активность бактерий с возрастом уже так, тоже стареют, наверное. Ой, их тоже жадко. И дело в том, что после тридцати лет мы уже не столько обращаем внимание на кориозный процесс, сколько на состояние костной ткани. 00:10:34 - Один из признаков старости. Если посмотреть на пожилых людей, мы часто у них видим промежутки между зубами, в частности, нижними и передними. И это связано с тем, что костная ткань, в которой располагаются корни зубов, ослабляется, и в результате зубы становятся подвижными. Ни один пожилой человек не теряет зубы из-за кариеса. 00:10:56 - Все теряют зубы из-за того, что зубы расшатываются и выпадают. Где здесь ключ? Кальция, фосфорный обмен. Ольга Рождественская: 00:11:04 - Уникально. С точки зрения эндокринологии, то с возрастом костная ткань ткань истончается, мы это называем остеопороз, и связано это с половыми гормонами, и чем раньше снижаются половые гормоны, тем раньше начинает истончаться половая ткань, то есть это даже процесс преднарушения кальция фосфорного обмена. 00:11:28 - И у нас бытует мнение, такое у эндокринологов, что с возрастом очень опасно менять прикус, потому что расшатывается костная ткань, которая без того хрупкая, что в принципе потом уже неважно, какой формы зубы, их можно просто потерять, и этот процесс будет прогрессировать. 00:11:53 - И есть ли возрастные критерии, допустим, после 50-ти уже брекеты нет смысла ставить или после 60-ти, как к этому отнестись? Андрей Жук: 00:12:03 - Современный уровень ортодонтия ломает стереотипы. На настоящий момент официально во всём мире возрастной ценз на ортодонтию снят. Снят он за счёт чего? Специальность достигла такого уровня, мы же теперь не просто ровняем зубы, мы балансируем зубочелюстную систему. Что такое балансируем? Мы создаём, у нас же зубов много, 32, но будем считать, что 28 достаточно, потому что зубы мудрости не в счёт. 00:12:35 - Поэтому, если отбалансировать челюстную систему и заставить её работать как единый механизм, она выдерживает любую нагрузку. Поэтому, через эту призму, если у человека неправильный прикус, то после 30, 40 и даже после 50 не только не противопоказано лечение, а наоборот, оно показано. 00:12:57 - Даже нужно отбалансировать челюстную систему, чтобы возрастное ослабление костной ткани зубы выдерживали. И это реально. Поэтому сейчас мы, наоборот, сигнализируем, что после 30-ти каждый человек должен заняться своим прикусом, отбалансировать и прожить со своими зубами всю жизнь. Ольга Рождественская: 00:13:21 - Мечта. Вы знаете, у меня практически все мои знакомые, коллеги ходят с брекетами, вот пока только я одна без брекетов, даже себе какое-то неполноценное чувство. Я так понимаю, что это даже сейчас модно, люди не стесняются, наоборот, очень, скажем так, пропагандируют в такой здоровый образ жизни. 00:13:43 - Сейчас стало модно заниматься красотой, долголетием и, в общем-то, некий health promotion, и, в общем-то, за этим кроется улучшение качества жизни, что там говорить. У меня такой вопрос, всё-таки, опять же, как с точки зрения эндокринологии и отдалённой перспективы состояния ротовой полости и костей, возрастным людям, допустим, женщина, ранняя менопауза, у которой, скажем так, остеопороз уже длительно происходит, захотелось сделать ортодонтическое лечения. 00:14:24 - Нужно ли ей перед вашим приёмом укрепить костную ткань? Потому что у нас, у эндокринологов, есть методики, различные схемы препаратов, лечение и остеопения, это предостеопороз, и, конечно же, лечение остеопороза. 00:14:42 - Есть ли такой алгоритм действия, чтобы уже наверняка и как следует это всё сделать? Андрей Жук: 00:14:48 - На самом деле, крайне важно в современной медицине не привязываться к друг к другу с точки зрения последовательных действий. То есть не важно это? Потому что это связано с двумя основными факторами. Если есть проблема, её надо брать и решать. Не нужно ждать кого-то, пока кто-то не решит свою проблему. Это первый момент. И второй момент. Здесь, вот с точки зрения ортодонтии, здесь такая сложная схема. 00:15:17 - Ведь мы, когда зубы перемещаем, Мы на самом деле запускаем процессы, которые несколько размягчают костную ткань. Чтобы зуб двигался, кость не должна быть такой плотной, так вы её можете укрепить. То есть это получается джиглинг эффект, туда-сюда. Но и не обращать на это внимания нельзя. Поэтому сейчас мы работаем следующим образом. Мы когда проводим диагностику и видим проблемы с костной тканью, мы говорим «эндокринолог». 00:15:45 - Эндокринолог. И вы с ним работаете. Не обращайте на нас внимания. Мы справимся, выполним свою работу и создадим хорошую поддержку для ваших зубов. А вы своим здоровьем занимаетесь. Современная медицина, она носит параллельный характер. Каждый специалист помогает решать ту проблему, которая есть. Мы её помогаем выявить друг у друга. В этом суть. Ольга Рождественская: 00:16:08 - Это очень важный совет, то есть, дорогие друзья, мы не степ-бай-степ здесь действуем, а то, что какая проблема доминирует, туда и идём. Но с эндокринологией я бы хотела сказать, что если вы собрались делать ортодотическое лечение и вообще следите за состоянием костей, то для нас очень важно такое исследование, как денситометрия. По большому счёту, рутинный метод исследования состояния кости в любой поликлинике, больнице, сейчас с этим проблем нет. 00:16:42 - Мы, эндокринологи, просто можем оценить, есть ли у вас проблема или нет, потому что по анализу крови, именно кальциофосфорный обмен, там проблем никаких нет. В течение недели, двух, трёх можно любые нарушения, так сказать, компенсировать, во всяком случае подойти ближе к идеалу, к референсным значениям, поэтому это не является большой проблемой. 00:17:04 - И вот как говорит Андрей, что если вы решили уже, если у вас есть проблемы, безусловно, надо идти делать, потому что цель наша не вставлять там зубы, терять их, а именно со своими зубами до последнего мгновения, до 135 лет, как мы сейчас на конгрессах. Андрей Жук: 00:17:27 - Абсолютно верно. Не знаю, кстати, срок 135 лет жизни мне нравится, потому Потому что я изначально рассчитывал на 100, 135 меня тоже устраивает. На самом деле, да, всё верно, абсолютным важным в этой сфере является то, что мы не должны терять время. То есть вот это очень важно. Ольга Рождественская: 00:17:49 - Чувство срочности. Вот после нашего эфира у наших людей должно появиться чувство срочности, потому что сама проблема не рассосётся, это не ОРВИ, а будет только прогрессировать. Потому что если неправильный привкус, будет неправильно формироваться, изменяться кости черепа, дальше это мышечный каркас, головные боли, ну и с возрастом уже дальше там поехали метаболические нарушения, и, в общем-то, можно дойти всё комплексно гораздо быстрее до инвалидизации. 00:18:19 - Поэтому очень важно понимать, что врач-ортодонт - это не только про красоту, это ещё и про долголетие, потому потому что зубы - это очень важный… зубы можно органом назвать? Андрей Жук: 00:18:35 - Можно. Многие не любят, поэтому у нас в институте ещё всё время лечь факт, говорили, какие они там, разве зубы - это орган? Это не орган, поэтому стоматолог не врач. Ольга Рождественская: 00:18:44 - Да, курица не птица, стоматолог не врач, простите, пожалуйста, но мы тоже так шутили. Сейчас я уже так не думаю, кстати говоря, сейчас я Я понимаю, что здоровье ротовой полости - это очень-очень важно, начиная от того, что там, в принципе, начинается наш желудочно-кишечный тракт и микробиом кишечника. Это, извините, как отдельный орган. 00:19:10 - И здоровье зубов, особенно там воспалительные заболевания диосин, кариес и так далее, изменяет СПХ, и, в общем-то, уже и нарушается ферментативная активность, и там куча-куча различных проблем, вплоть до снижения иммунитета. Представляете, просто кариес на зубах, и дальше это всё может прогрессировать абсолютно в серьёзные, тяжёлые какие-то процессы. Андрей Жук: 00:19:39 - У меня есть статья, где доказано, что кариес влияет на потенцию у мужчин, и может вести к импотенции. Ольга Рождественская: 00:19:45 - Да, если очень сильный кариес, то, в принципе, мало шансов познакомиться с девушкой. Андрей Жук: 00:19:51 - Да, там, кстати, были психологические факторы, инфекционные. Я раздерял их, поэтому смешная статья получилась. Ольга Рождественская: 00:20:01 - Но зато правдоподобно, чтобы люди понимали, самое главное в медицине - осознавать и понимать чувство срочности, что не заниматься самолечением. Потому что, на самом деле, я готовилась к нашему эфиру, очень много советов в плане фейс-фитнеса, ортопедов различных и так далее, костоправов, вплоть до аюдной сетки. 00:20:29 - В общем, нельзя заниматься самолечением, мы живём в современном мире, нам нужна правильная консультация, диагностика. И вот отсюда хотела бы спросить, с чего вообще нам нужно начинать. Вот я решила заниматься зубами. Я не была у стоматолога, ну, года два-три прихожу только на чистку зубов, ну, таких, как я, пациентов очень много. 00:20:56 - Генетически хорошие, скажем так. Андрей Жук: 00:20:58 - Нет, я должен сказать, что немного, потому что, к сожалению, всё же культура профессиональной гигиены у нас сейчас ещё развита не до конца, а это всегда первый шаг. Прийти на чистку и, соответственно, сделать снимок и проверить состояние зубов, это очень легко, быстро, и отсюда можно уже выиграть. Ольга Рождественская: 00:21:18 - Андрей, предлагаю сформировать чёткий алгоритм для наших слушателей, для наших пациентов, который мы с вами обсудим после рекламы. Прервёмся на небольшую, так сказать, рекламу. Оставайтесь с нами. Голос за кадром: 00:21:37 - В России ежедневно появляются около 80 тысяч новостей. Как разобраться в этом потоке новостей? Что на самом деле смотрят люди? Где самые интересные новости от разных СМИ? Медиаметрикс - лучший и самый удобный агрегатор новостей. Кроме того, это жилой рейтинг в реальном времени, в зависимости от того, какую именно новость пользователи социальных сетей сейчас смотрят и комментируют. Здесь можно посмотреть самые популярные новости за день, неделю, месяц, по разным городам, странам и тематикам. 00:22:09 - Наберите в поиске «Медиаметрикс» И оставьте у себя на компьютере вкладку, чтобы она всегда была под рукой. Медиа Метрикс. Свежие котировки новостей. Всегда под рукой. Ольга Рождественская: 00:22:22 - Итак, Андрей, давайте сформируем с вами алгоритм. Вот я, ваш пациент потенциальный, я хочу заняться зубами, вообще пройти диагностику, максимально всё исправить, улучшить, чтобы быть ещё красивее, моложе. Ну, такой вот сейчас потенциал. Андрей Жук: 00:22:40 - Это идеально, на самом деле всё это предлагается по определению, достаточно прийти к ортодонту, то есть просто прийти к ортодонту и сказать «хочу быть красивой и на всю жизнь». Ольга Рождественская: 00:22:54 - То есть прям вот у нас так, не надо ни к терапевтам, ни к гигиенистам, сразу начинаем с ортодонта? Андрей Жук: 00:23:02 - На самом деле да, потому что ортодонт в современном мире он создаёт фундамент, правильное положение зубов и смыкания - это фундамент для других специалистов. Всё остальное подключается параллельно. Поэтому те люди, которые фундаментально хотят решить проблемы своими зубами на всю жизнь, раз и навсегда - это очень важный фактор, то они должны прийти к ортодонту. По моему примеру, я прошёл ортодонтическое лечение около 15 лет назад, когда закончил университет. 00:23:33 - И уже в течение 15 лет я хожу на профессиональную гигиену один раз в год. И всё. Я больше зубами ничего не делаю, хотя регулярно проверяю их настояние здоровья. Сбалансированный прикус создал тот фундамент, который держит мои зубы уже много-много лет, и я гарантирую, так можно сделать у всех. Ольга Рождественская: 00:23:57 - Ой, мне уже к вам на приём хочется. Запишите мне, пожалуйста, доктор, как можно быстрее. Скажите, пожалуйста, а нужно ли, допустим, сделать снимок как рентгеновский или МРТ перед вашим приемом? Андрей Жук: 00:24:11 - Нет, это абсолютно не нужно, это делается непосредственно в клинике, потому что современные технологии позволяют фактически каждой клинике иметь необходимое оборудование для того, чтобы быстро и эффективно собрать диагностические данные, они анализируются, подключается искусственный интеллект сейчас, очень активно, и фактически мы все дальше и дальше уходим от субъективной трактовки, То есть, теперь доктор, конечно, решает, но ему очень помогает 00:24:41 - искусственный интеллект, и, исходя из этого, каждый человек получает объективную картину состояния его зубов и, соответственно, предлагаемые стратегии решения. Ольга Рождественская: 00:24:51 - Андрей, а скажите, вот многие спрашивали меня, просили задать вам вопрос, любые зубы, любой прикус можно исправить. Любой прикус. Даже генетически, когда все совсем плохо и печально. Андрей Жук: 00:25:05 - Его прикос можно исправить, нет нерешаемых задач на настоящий момент, на этот счет уже пора всем успокоиться. Ольга Рождественская: 00:25:13 - И просто довериться, прийти к ортодонту, должно быть желание быть красивым, молодым и прожить всю жизнь со своими зубами. Андрей Жук: 00:25:23 - Причем самое главное, что врачу можно ничего не рассказывать даже. Достаточно всего двух фраз - хочу красиво улыбаться и сохранить свое здоровье зубов на всю жизнь. Ольга Рождественская: 00:25:33 - Друзья, запомнили? Это очень важно. Скажите, пожалуйста, вот я знаю, что ортодонтия - самая такая щекотливая профессия из всей стоматологии. Как вообще выбрать врача-ортодонта? Какие есть? Я уверена, что есть какие-то фишки, у нас точно есть у эндокринологов. 00:25:53 - Вот, может быть, у ортодонтов есть, на что обратить внимание при беседе с доктором, или как вообще довериться, то есть какие критерии должны, как должен выглядеть врач, чтобы ему можно было довериться и понять, что к этому специалисту нужно идти, потому что сейчас сплошной один маркетинг - фото до, после, я не знаю, фотошоп и так далее, очень не хотелось бы, чтобы был хороший специалист, я понимаю, Я понимаю, что не все могут попасть к вам, я могу, я уже хочу. 00:26:32 - Какой совет мы дадим людям? Андрей Жук: 00:26:35 - Я вас удивлю, в этой сфере я вас точно удивлю. Почему? Потому что современная ортодонтия - это специальность технологическая, то есть лечит технология и методология. И на самом деле врач, который в принципе закончил университет, прошёл два года ординатуры и в принципе понимает что-то в зубах, а он точно что-то понимает в зубах, способен с использованием технологии дать качественный результат. 00:27:07 - Здесь важно попасть не какому-то конкретному доктору, а попасть в правильное место. Дело в том, что вот, например, наши клиники, они являются специализированными ортодонтическими. Они построены по европейским американским стандартам, именно оттуда я привёз своё время, что клиники ортодонтические, они отдельные, это не стоматология, это ортодонтическая клиника, направленная на исправление положения смыкания зубов. 00:27:36 - И все процессы отстроены в этом случае на достижении эффективного результата. У нас колоссальный опыт, более 10 тысяч пролеченных пациентов в итоге, и у нас отлаженная методология лечения. И каждый врач, который у нас работает, он следует этой методологии, этим мировым стандартам, и в результате гарантированно даёт результат. 00:27:57 - Поэтому при выборе врача важным самым моментом является психологический момент. То есть должна вот эта связь образоваться. Ну, в общем, должны подойти друг к другу психологически. Ольга Рождественская: 00:28:09 - Сто процентов, я тоже так думаю. Андрей Жук: 00:28:10 - Потому что ортодонтия - специальность длительная. По мировым стандартам средние сроки лечения - от полутора до двух с половиной лет. И мы должны объективно понимать, что люди друг от друга за этот период устают. Каждый месяц ты приходишь к одному и тому же человеку, общаешься с ним, а он тебе еще делает, ну, как бы не то, чтобы там болевые ощущения, но, то есть, все же это лечение, поэтому ничего приятного доктор не делает. 00:28:37 - Он делает нейтральные вещи, но неприятные, может, конечно, по голове погладить, но вряд ли это как бы доставит большое удовольствие. И поэтому здесь очень важно, чтобы люди были приятны друг к другу. Поэтому мы всегда говорим нашим пациентам, когда нас спрашивают, какого доктора выбрать у нас в клинике, мы говорим, приходите к доктору, пообщайтесь, если вы почувствуете, что у вас нормальное складывается отношение, откликаетесь друг к другу, мы гарантируем качество лечения. 00:29:08 - В этом идея. И поэтому здесь в ортодонтии точно выбирается не доктор, выбирается клиника, организация, которая должна быть специализированной, и тогда результат будет гарантирован. Ольга Рождественская: 00:29:23 - Потрясающе. В общем, выбираем молодых, красивых. Андрей Жук: 00:29:27 - Вот в этом суть. Ольга Рождественская: 00:29:29 - У меня уже всё правильно сформировалось, понимание. Андрей, скажите, пожалуйста, правда ли, что минимум два года лечения брекетами или у всех по-разному? Андрей Жук: 00:29:42 - Ну, на самом деле по-разному, но здесь надо быть готовым к тому, что от полутора до двух с половиной лет - это средние стандарты классической ортодонтии. Всё остальное определяется в зависимости от выраженности нарушений. Потому что у некоторых людей изменить нужно положение зубов в рамках 2−3 мм - это как бы несложно, а у некоторых 7 мм 00:30:10 - Поэтому здесь в зависимости от степени деформации. Ольга Рождественская: 00:30:15 - Хорошо. А вот такой вопрос, если мы длительно носим брекеты 2,5 года, допустим, в нашей терапии, будет ли меняться форма лица? Для меня это тоже очень важно. Андрей Жук: 00:30:28 - Да. Здесь есть вообще важный момент, и очень интересный. На самом деле, если посмотреть все маркетинговые продвижения, там показывают, как поменялось лицо после брекетов в итоге, как стали более выраженные скулы, как стал более выраженный угол молодости и так далее и тому подобное. На самом деле, что нужно понять? В этом есть логика, потому что брекеты создают баланс. 00:30:55 - Баланс - это челюстная система, это каркас для мышечной активности, и мышцы действительно работают более гармонично в итоге, и это создаёт благоприятные условия для более здоровой, более молодой, более эстетичной и формы лица, и мышечной активности. 00:31:17 - Но если копаться глубже и делать это профессионально и анализировать исследования, то они доказывают нам, что в течение двух лет после ортодонтического лечения контуры лица практически восстанавливаются. То есть выраженных изменений со стороны лица мы не достигаем, хотя в процессе ортодонтического лечения они могут происходить. И на самом деле кому-то они нравятся, а кому-то не нравятся, но это не элемент контроля врача-ортодонта. 00:31:51 - Ортодонт контролирует только две вещи. Он даёт баланс, то есть, например, когда мы делаем гармонию, мы даём хорошую поддержку для мягких тканей. И если человек хочет получить какой-то больший эффект со стороны лица, здесь нам в помощь косметологи, здесь нам в помощь диета, здесь нам в помощь как раз-таки правильный гормональный баланс. 00:32:15 - В этом как раз-таки основной смысл, который есть. То есть мы создали каркас, но ожидать от того, что мы там поменяем лицо, это все же элементы пластической хирургии. Давайте не будем у них забирать хлеб. Они же тоже молодцы. Ольга Рождественская: 00:32:27 - Конечно, конечно, мы с пластическими хирургами тоже дружим на всякий случай. Так сказать, заранее все связи. Скажите, вот еще много было вопросов по поводу, чем брекеты отличаются с элайнерами. Это прямо, наверное, самое популярное. Андрей Жук: 00:32:45 - На самом деле, что здесь говорить, здесь все просто, потому что элайнеры это новый современный тренд, брекет, который стал возможным благодаря развитию технологий маркетинга. Поэтому компании-производители элайнеров очень активно продвигают вот такой относительно новый в ортодонтии продукт, которому в принципе лет 25. Это, кстати говоря, относительно новый продукт в ортодонтии. Поэтому элайнеры являются адекватной, хорошей альтернативой брекетам, на самом деле, за счет только одной вещи - их можно снимать. 00:33:16 - Для многих психологический стоп от брекетов заключается в том, что это как, я их поставил, и они у меня стоят два года, да как я с ними буду жить, и так далее. Используя вот как раз-таки этот аргумент, производители предложили, ну давайте альтернативу предложим, съемные капы, то есть снимаем, надеваем, ну устали, вот пять минут эфира, там час эфира, можно капу снять, например, и отдохнуть. 00:33:41 - Можно снять и посидеть в ресторане, к примеру. Поэтому это альтернатива, хорошо, что она есть и вполне может использоваться для лечения. Мы очень активно используем технологии. Ольга Рождественская: 00:33:51 - А можно вам провокационный вопрос задать? А если вам нужно было бы сейчас пройти ортодонтическое лечение, что бы вы выбрали, брекеты или кап? Андрей Жук: 00:34:00 - На самом деле здесь зависит от человека, и я точно тот человек, который выбрал бы брекеты. Почему? Почему? Потому что это связано, прежде всего, с организованностью. Чтобы элайнер качественно работал, он должен быть во рту не менее 22 часов в сутки. То есть ему остается 2 часа на то, чтобы принять пищу. То есть ты поел быстро, тебе нужно быстро пойти в туалет и, соответственно, почистить зубы, хотя бы прополоскать рот и надеть элайнеры. 00:34:34 - Это требует очень большой такой вот собранности. Для меня лично проще поставить брекеты и забыть, но есть они во рту и есть, к ним происходит адаптация, и человек с ними чувствует себя комфортно. Конечно же, все спрашивают совет, что выбрать, и лайнеры или брекеты. Я бы говорил здесь следующим образом, что если предстоит большое, глобальное, фундаментальное лечение, которое будет длиться больше года, то это брекеты. 00:35:03 - Если мы говорим о каких-то лёгких коррекциях эстетического плана, к примеру, то и лечение длится меньше года, то элайнеры может быть более рациональным выбором. Ольга Рождественская: 00:35:16 - Теперь мне стало всё понятно и ясно, я думаю, нашим слушателям тоже. Я уже так тоже сформировала для себя, что мне уже брекеты хочется не элайнеры, чтобы поставить и забыть, 22 часа носить элайнеры - это не успеешь не покушать, а поговорить там, да, если на встречах, то есть, это дискомфортно, это только, наверное, если дома сидеть, тогда это можно организовать, то есть, для меня это будет проблема 00:35:43 - с лайнерами. Андрей Жук: 00:35:45 - А. Буряк На самом деле, то есть, людей, действительно, которые ведут высокую социальную активность, то, безусловно, лайнеры могут быть таким фактором не очень удобным, потому что ваши мысли уже где-то впереди всегда. То есть, мы с вами на передаче, но мыслями вы наверняка уже думаете, что дальше. Поэтому здесь с точки зрения комфорта поставил брекеты и забыл. 00:36:07 - Значительно проще, чем каждый раз помнить о том, а когда мне поменять на новый лайнер, а я не забыл их с утра, а не дай бог забыл с утра, и когда день без лайнеров, то там откат очень серьезный на два месяца назад по лечению. Но я не хочу дискредитировать эту технологию, потому что она довольно-таки популярна, интересна, и мы ее активно используем. Только неправильно получается, активно используем, говорю, Ну что, какие сложности? Ольга Рождественская: 00:36:33 - Давайте так, у лайнеров есть своя чёткая ниша и, как я поняла, свои показания. Андрей, давайте подведём итоги. Ну, во-первых, что мы сегодня нового, во всяком случае, я что нового узнала, что, первое, должно быть чувство срочности, надо сразу идти к ортодонту, не идти, не делать ни рентген-снимки, ни чистки, ни лечение пломбы, потому что ортодонт сам направит, если это будет нужно. 00:37:00 - Это очень важный момент. То есть не терять время, чем быстрее мы начнем лечение прикуса, тем быстрее мы уже будем с очень красивой улыбкой. Абсолютно верно. Я уже прям хочу-хочу-хочу. Так, второй вывод, который мы сделали, что с возрастом будет у всех меняться, и это не страшно изменять прикус, никак это не повлияет в дальнейшем на здоровье зубов. Правильно? Андрей Жук: 00:37:25 - Абсолютно. Ольга Рождественская: 00:37:26 - Третий вывод, что вот все там начинают отзывы врачей и так далее, что самое главное - оснащение клиники и технологий, по которым клиника работает, то есть алгоритмы. Кстати говоря, алгоритмы и в эндокринологии тоже очень важны. Есть российские алгоритмы, есть зарубежные и так далее. Андрей Жук: 00:37:48 - Мы всегда говорим, что мы используем алготритмент, так называемый. Ольга Рождественская: 00:37:52 - Тритмент, да, тритмент лечения, алготритмент. То есть это очень важно, не так, что на глаз сейчас я тебе красиво сделаю, а степ-бай-степ, то есть есть чёткие прописанные алгоритмы, и когда доктор знает и российские, и международные, и так далее, то есть в теме всех трендов, то, я думаю, что это дорогого стоит. 00:38:16 - И самый такой главный вывод, что, в принципе, мало у кого хорошие, как я поняла, зубы, и всё правильно, то есть практически нет таких людей, которые не ходят к стоматологу. Хоть на очистку они ходят. Допустим, я про себя говорю, но в любом случае даже с хорошей генетикой зубов, с возрастом абсолютно у всех всё меняется. Связано это с различными процессами, начиная от кальция с фосфорного обмена, снижения половых гормонов и ПА широтовой полости, то есть от той пищи, которую вы едите. 00:38:48 - И вот в конце я хотела бы задать вам такой вопрос. Андрей, а что вы делаете, чтобы быть красивым и молодым? Вот есть ли, чем поделиться такими советами для наших слушателей? Андрей Жук: 00:39:01 - Да, безусловно. Но на самом деле здесь ответ простой. То есть это спорт и адекватное рациональное питание. Ольга Рождественская: 00:39:09 - А можете рассказать, каким вы занимаетесь спортом и немножко про питание? Андрей Жук: 00:39:13 - Да. Ну, что касается, если брать про питание, я, кстати говоря, не сторонник каких-то диет. Я не очень в этом хорошо ориентируюсь. Поэтому для меня там, в общем, я просто не ем сладкое или легкоусвояемых углеводов. Ольга Рождественская: 00:39:27 - Низкая углеводная нагрузка, друзья, это тоже очень важно для здоровья зубов. Низкая углеводная нагрузка. Андрей Жук: 00:39:33 - О, определенно. То есть простые углеводы, то есть наш сахар и легкоусвояемые углеводы, это то, что избавление от этого позволяет избавиться точно от проблем с зубами процентов на 60−70. Так же стараюсь избегать фастфуда и газированных напитков. С диетой всё просто, всё остальное там мясо, рыба и так далее. Но баланс мой заключается в том, что она просто не одинаковая, то есть я стараюсь питаться разнообразно с точки зрения таких качественных продуктов. 00:40:04 - Что касается спорта, то он тоже достаточно разнообразный, и он не является каким-то там профессиональным, потому что профессиональный спорт всё же нагружает организм, а вот сам по себе фитнес, он позволяет чувствовать себя более активно. Причём я люблю активные виды спорта, люблю побороться, люблю ММА позаниматься, футбол, теннис, люблю ходить на растяжку. 00:40:27 - То есть вот, в принципе, такая регулярность. Ольга Рождественская: 00:40:30 - Диета долгожителей, я бы сказала, потому что мы в любом случае знаем, что низкоуглеводная нагрузка - это основа диеты долгожителя. Андрей Жук: 00:40:39 - Кстати, об этом не знал, но, видимо, интуитивно чувствовал. Ольга Рождественская: 00:40:43 - Да, на самом деле интуитивно раз, а во-вторых, вы же видите, приходят там сладкоежки с форумами, да? А, кстати, вот есть такой вопрос, у меня последний уже. Есть такая тенденция, что, допустим, чем толще человек, тем хуже здоровье зубов. Андрей Жук: 00:41:01 - Определённо. Ольга Рождественская: 00:41:02 - Да? То есть, чем более такие вот метаболические заболевания, тем больше проблем. Андрей Жук: 00:41:07 - Да, да. На самом деле кариес - это социальная больше проблема, чем медицинская. То есть культура употребления углеводов - это ключ к здоровью зубов, ну, то есть 100%. Ольга Рождественская: 00:41:20 - Очень-очень интересно. И, в общем-то, вердикт такой, что нужно одновременно и худеть, и менять пищевые привычки. Андрей Жук: 00:41:32 - Брекеты с этим помогут. Ольга Рождественская: 00:41:33 - Брекеты помогут. А, кстати, аппетит снижается. Вот почему говорят все, что худеешь с брекетами? Андрей Жук: 00:41:38 - Потому что там неудобно поначалу в период адаптации идёт разобщение прикуса, это первый этап ортонатического лечения. Жевать неудобно, едят меньше, поэтому худеют. Второй момент, с брекетами и селайнерами, ну даже селайнерами, лишний раз снимать, то есть неохота, думаешь, да ладно, не буду там булочку эту есть в ноги. И это очень, кстати, мобилизует и организовывает с точки зрения приёма пищи. Там только преимущество. Ольга Рождественская: 00:42:03 - Андрей, вы знаете, пока я с вами разговаривала, ко Мне пришла идея создать ортодонтическую диету, которая будет помогать, во-первых, кальциево-фосфорный обмен восстанавливать, во-вторых, чтобы не происходило окисление конструкции ортодонтической, и, в-третьих, чтобы человек, когда, допустим, болевые ощущения после приёма ортодонта 00:42:29 - испытывал, чтобы всё-таки получал полезные, жизненно важные микро- и макроэлементы, в общем-то, мне кажется, такого в мире нет. Ортодиатическая диета. Я предлагаю патент сделать, вот я прям уже чётко знаю, что нужно. Андрей Жук: 00:42:44 - И на самом деле нигде в мире, как в России, специалисты разных направлений не взаимодействуют с друг с другом, у них это не принято. А у нас вот такая вот социальная активность и вообще развитие медицины, у нас по-прежнему там стоматология всё же это часть медицинского университета. Поэтому, благодаря этому, мы, кстати, впереди планеты всей. Ольга Рождественская: 00:43:06 - Здорово. Ну, я предлагаю запатентовать с вами вместе диету ортодонтическую будет имени нас с вами. Андрей Жук: 00:43:13 - Это очень круто будет. Ольга Рождественская: 00:43:14 - Это будет очень круто и очень нужно, потому что я хочу заняться ортодонтическим лечением и сразу понимаю, что нужно кушать, как, чего, и главное, чтобы по аж ротовой полости защелачивать постоянно. Это можно делать с помощью макроэлементов, это можно делать с помощью различных пищевых технологий, которые мы разработаем для ваших пациентов и будем сами тоже пользоваться. 00:43:44 - Да, это будет бомба просто. Ну, ждите меня к себе на приём, очень здорово, спасибо большое за эфир, прям вот я уверена, что многие сделали себе пометочки, уже куда идти, что делать, я буквально через 2−3 дня к вам обязательно запишусь, потому что у меня возникло такое чувство срочности, что хочется 00:44:11 - максимально быть лучшей версией себя, ну, а почему нет? Это же признак здоровья и интеллекта, кстати говоря. Когда хочется быть красивым и молодым, это нормально, это физиологично, поэтому мы будем это пропагандировать и кто бы нам чего не говорил. Поэтому с вами была Ольга Рождественская, приходите к нам на эфиры, будем обсуждать самые трендовые темы долголетия. 00:44:39 - Всем спасибо. |
|
|
|