Эндокринолог Ольга Рождественская — о менопаузе и прогестероне



Дата: 22.02.2024
Источник: Бьюти завтрак
Участники: Ольга Гревцева, Анна Саакян, Ольга Рождественская
Продолжительность: 37:24

вернуться к медиатеке

скачать интервью в docx формате
скачать интервью в txt формате
скачать интервью в pdf формате
скачать интервью в mp3 формате


Эндокринолог Ольга Рождественская — о менопаузе и прогестероне





Оля Гревцева:

00:00:04 - Всем привет, с вами подкаст Бьюти-завтрак и я Оля Гревцева, директор по медицинскому визиту компании Наос, в портфель, в который входят такие бренды как Петр Ма, Институт Эстедерм и Этапер. Я не одна, по традиции со мной Аня Саакян.

Аня Саакян:

00:00:21 - Оля, привет. Для меня сегодня очень волнующий выпуск. Я почти 17 лет работала в журнале гламур, отвечала за раздел красоты, была директором отдела красоты. А до этого я писала в разные издания о косметике, можно сказать, что я всю жизнь пишу о красоте и здоровье. И для меня подкаст волнующий, потому что у нас очень такая непростая тема, и непростая в том числе и лично для меня. У нас в гостях врач-эндокринолог Ольга Анатольевна Рождественская, кандидат медицинских наук, диетолог, андролог, главный врач и основатель поликлиник РУ.

00:00:58 - И тема эфира «Менопауза».

Оля Гревцева:

00:01:00 - Оля вообще резидент нашего подкаста «Бьюти-завтрак», потому что на заре, когда мы ещё были малышами, и только-только выпуски у нас появлялись, и только-только мы понимали, какой формат у нас будет подкаста, Оля была вместе с нами, и легендарный, я по-другому не могу сказать, выпуск о питании, о нутрицептической поддержке был записан с Олиной экспертизой, и до сих пор эта фантастика три года прошло.

00:01:31 - Три года прошло, уже четвёртый. Этот выпуск является бестселлером, и в рейтинге всех выпусков он занимает первое место. Оля сегодня неспроста здесь, потому что тема, о которой мы будем говорить, она очень насущная. Аня, твой выход.

Аня Саакян:

00:01:48 - Ну, для меня… Я не случайно сказала, что она для меня такая немножечко волнующая. Это всегда так сложно, когда ты задаешь вопросы не только как журналист, а как человек, который непосредственно с этой темой связан, потому что в этом году мне исполнилось 48 лет. Я отношусь к той категории населения планеты, которая, как пишут в трендовых агентствах, стареет, и им нужно изменение образа жизни.

00:02:11 - То есть я понимаю, что впереди у меня какой-то новый этап жизни должен наступить, но он пока не наступил, поэтому менопаузы у меня нет, но я понимаю, что хорошо бы к ней как-то подготовиться. Но подождите, давайте дадим определение.

Оля Гревцева:

00:02:25 - Менопауза. Оля, это что такое?

Ольга Рождественская:

00:02:29 - Давайте дадим определение сначала старению. Как только мы родились, мы начинаем постепенно стареть. Особенно женщины. У нас есть резервный запас яйцеклеток, и вот как только девочка рождается, с этой минуты происходит уменьшение этого резерва. И в общем-то можно сопоставить с нашим биологическим возрастом. Поэтому сегодня подкаст не для женщин 50+, не про климакс, а про то, как нам, женщинам, замедлить процессы старения.

00:03:04 - У меня большой опыт ведения пациентов пременопаузы, и вы знаете, чаще всего обращаются женщины не около 50 лет абсолютно. Как вы думаете, какой самый вот такой вот сейчас популярный возраст в пременопаузе?

00:03:25 - 35−40. Да, вы представляете, то есть ко мне приходят девушки, казалось бы, самой середины репродуктивного периода, по лабораторным данным, по клиническим, то есть они с жалобами уже приходят, можем диагноз поставить пременопауза. Нужно отметить, что до окончания менструации, но до окончания менструального цикла, по анализам, то есть по гормональному фону, мы видим изменения за 10 лет примерно.

00:03:55 - И, кстати говоря, есть небольшой секрет. У женщин, как правило, происходит это на генетическом уровне, как у мамы. Ну, если она вела здоровый образ жизни, то это будет, так сказать, мягкий вход, по крайней мере, женщина будет знать. Но если была неблагоприятная молодость, различные отягощенные анамнезы, то это может наступить гораздо быстрее.

00:04:22 - Хочу отметить, очень быстро приходят премии на паузе профессиональные спортсменки. Вы будете удивлены. Почему? Мы постоянно на геронтологических конгрессах, а я сейчас пишу докторскую по геронтологии, по профилактике старения. Мы вообще позиционируем, что старение - это хроническое заболевание, чтобы его наконец-то признали, что это заболевание.

00:04:47 - А любое заболевание, ведь логично, нужно лечить. Во-первых, каждый орган стареет у всех по отдельности. Во-вторых, относительно спорта, вот вообще здоровый образ жизни, все говорят, вот, я на жёстком ЗОЖе, ну, знаете откуда, да? Все вот говорят про здоровый образ жизни, а на самом деле мы в науке сами не знаем, это всё относительно гипотез. И я сегодня раскрою секреты, то, что на сегодняшний день точно уже имеется в доказательной базе, и то, что самые трендовые гипотезы, которые сейчас обсуждаются на мировых конгрессах по антиэйдж-медицине.

00:05:24 - Раскрывайте секрет.

Аня Саакян:

00:05:25 - Срочно. Затаило дыхание. Срочно. Аминопауза можно лечить, потому что она относится к старению.

Ольга Рождественская:

00:05:33 - Да, старение - болезнь. Так вот, относительно спорта. Профессиональный спорт - это не история про долголетие. Это очень высокие нагрузки. Высокие нагрузки, нужно обязательно обследоваться. В большом спорте есть спортивные врачи, и, в общем-то, за здоровьем спортсменов идёт хорошая диагностика и следят. Но я хочу сказать то, что мы постоянно на конгрессах обсуждаем, что спортсмены

00:06:04 - Вот эта грань никто не знает, между физкультурником и спортсменом. Поэтому сейчас все больше обсуждается, что человек должен быть просто счастливым, просто делать все в удовольствии. Вот прям вот проснулся, и уже становится остро счастливым. И, в общем-то, это основной смысл жизни. Я не знаю, вырежьте вы это или нет, но у меня даже лекция есть - секс, наркотики и рок-н-ролл.

00:06:30 - Понимаете, человек должен быть счастливым во любом возрасте, и поэтому я вообще хочу какую-то такую ассоциацию, мечтаю создать, суперэйджеры, то есть суперстареющие люди, которые на самом деле не стареют, а только молодеют, живут и получают удовольствие.

Аня Саакян:

00:06:48 - Нет, мы ни в коем случае это не вырежем, потому что я даже видела в одном из агентств такой прогноз как «ноу-эйдж», «ноу-эйдж» как тренд, потому что возраст по паспорту никто не определяет.

Ольга Рождественская:

00:06:58 - И наша задача и докторам, и пациентам - всем привить чувство срочности, что если вы заметили какие-то изменения нехарактерные, то сразу нужно действовать, обращаться к дерматологам, к косметологам, подбирать правильную косметику, подбирать правильное питание, всё гораздо легче, дешевле и проще предупредить.

00:07:24 - Ну, а наша современная задача - замедлить процессы старения и улучшить максимально качество жизни, потому что я глубоко убеждена, что наша внешность - это большой плюс качества жизни. Вот когда ты стоишь перед зеркалом, и ты себе не нравишься, даже если ты, я не знаю, суперсчастливый, казалось бы, со стороны человека, миллионер долларовый или миллиардер, у тебя всё

00:07:51 - хорошо дома, всё прекрасно, но если ты себе в зеркале не нравишься, ну нельзя быть счастливым на полную катушку. Вот могу с кем угодно поспорить, вот я глубоко в этом убеждена, что внешность и нравится себе - это качество жизни.

Оля Гревцева:

00:08:07 - А вот у меня следующий вопрос, Оля, вот как прийти к тому, чтобы нравится то тело, тот сосуд, который тебе подарили, как бережно ухаживать за ним, и как увидеть эти клинические проявления базовые, может быть, какие-то в домашних условиях без похода к врачу, чтобы понять, что это и есть сигнал действовать, организм тебе что-то говорит, И это нужно взять как следующие шаги к действию, а не просто

00:08:34 - сидеть на диване и недовольно быть собой.

Ольга Рождественская:

00:08:37 - Ну что ж, предлагаю перейти к самому секретному пункту нашего подкаста. Берите все ручки, включайте диктофоны, начинаем. Я тоже последую. Итак, самый первый гормон, который снижается у женщин - это прогестерон. Это самый первый сигнал.

00:09:04 - Бывает так, что у девочек с наступлением менструации всегда низкий прогестерон, и мы говорим, что есть риски не забеременеть, нарушена репродукция, но это пока молодой возраст. А впоследствии это будет ярче проявляться процессами на паузу. Поэтому первое, что мы делаем, мы измеряем прогестерон. Измеряется он с 19 по 21 день цикла.

00:09:39 - Если мы берем первый день менструации, это первый день. Значит, с 19−21 день, при среднем 28−30 дней цикле, мы измеряем прогестерон. - Оля, сразу уточню, с какого возраста и когда мы переговоряем? Как только менструация. Это вообще всем, без возрастов. Это должно быть просто подкаст для всех. То есть это делается раз в год, раз-два.

Аня Саакян:

00:10:04 - А смотря какая у вас цель.

Ольга Рождественская:

00:10:06 - Если вы хотите забеременеть, вы будете измерять этот прогестерон постоянно. Вы должны понять, что у вас хорошая лютиновая.

00:10:13 - Фаза.

Ольга Рождественская:

00:10:14 - Если мы сейчас будем жалоба говорить, вы поймёте, как часто вам измерять. Уже с этим анализом подойти к врачу, как делать, нечего, вам любой гинеколог вот на раз-два его, или там эндокринолог отрегулирует. Очень всё просто, просто грамотно подойти к обследованию. Итак, с 19 по 21 день цикла мы сдаём прогестерон. В нашей стране прогестерон принято считать гормоном беременности, гормоном месячных, но на самом деле это мощный антидепрессант, это наш природный антидепрессант.

00:10:45 - И вот эти женщины, которые постоянно там плачут, истерят, что-то обижаются, с неустойчивой психикой… Сейчас, кстати, вот всем подряд, как не придёт пациентка уже с антидепрессантами, с различными вот таким, я уже называю тягощённым анамнезом. Я ничего не хочу против неврологов, психиатров, там ничего не хочу сказать, потому что действительно есть показания, и я туда не лезу, это не моя история.

00:11:10 - Но почему-то очень много пациентов. Так вот, когда начинает снижаться прогестерон, а норму смотрим в лютиновую фазу, вы знаете, там есть референсное значение во всех лабораториях, и норму мы оцениваем по лютиновой фазе. Так вот, если она снижена, какие проявления беспокоят? Самое жёсткое проявление, которое вот прям ускоряет процесс старения со скоростью света - это качество сна.

00:11:39 - Человек не высыпается, утром не может встать, не может заснуть. Любые проявления нарушений сна - это прогестерон, девочки. То есть плохо спите - ставьте прогестерон. Однозначно. У нас как? Начинают магний пить. Да это нормально, я тоже назначаю магний. Там, я не знаю, гигиена сна

00:12:08 - Безусловно, поскольку я очень глубоко увлекаюсь этой темой, моя спальня похожа на лабораторию, да, у меня и кольцо, которое измеряет фазы сна, у меня есть подушки, провода торчат, у меня специальный матрас, у меня полностью спальня оборудована, что можно, в принципе, при большом желании и не просыпаться, что я, в общем-то, иногда делаю, но это тоже ведет к процессам старения, поэтому все в меру.

00:12:35 - Должен интеллигентный подход быть везде. Соответственно, нарушения фаз сна вы можете любыми электронными гаджетами, часами измерить фазы сна. Есть deep sleep - глубокая фаза сна, и REM sleep - фаза короткого сна. И дальше же, если вам кажется, что вы хорошо и классно спите, на всякий случай посмотрите по вот этим фазам, и вы поймете, есть ли у вас нарушения.

00:12:57 - А если вы это измерите в течение недели, то вы поймете, что это хронические процессы запущены, это может быть в любом возрасте. Поэтому сон - это парагестерон. Дальше. Нарушение памяти. Всегда просто привыкли на эту несчастную щитовидку, хотя там, понимаете, нарушение функции щитовидной железы для эндокринолога как насморк.

00:13:23 - Любой эндокринолог, даже ординатор, за 5 минут сможет нормализовать функцию щитовидной железы, то есть там проблем никаких не должно возникнуть. А вот как раз наладить функцию прогестерона - это вот такое вот мастерство, потому что бывают возрастные нарушения прогестерона, бывают генетические, бывает, допустим, часто спорт или много алкоголя, миллиард этих может быть причин.

00:13:50 - Смысла искать из-за чего, почему - это неграмотно. Нужно действовать. Вот если это случилось, вот мы прямо сразу чувство срочности - мы действуем. Безусловно, существуют заместительные терапии гормональные для улучшения лютиновой фазы, то есть для улучшения прогестерона, и любой гинеколог это назначит. Предупрежу сразу, неважно на возраст, вы при лечении прогестерона становитесь очень фертильными.

00:14:19 - Очень. Я иногда забываю предупреждать, что побочное действие серьезно расшатывается, так сказать, стимулируется репродукцией как побочное действие. В любом возрасте.

00:14:46 - В любом, конечно. Давайте так. Там, где ещё, возможно, там, где ещё хотя бы чуть-чуть.

Аня Саакян:

00:14:51 - Горит фитилёк. То есть если там ОМГ, как это, антимюллеров гормон, ОМГ ещё ноль-ноль-ноль целых там каких-то….

Ольга Рождественская:

00:14:58 - Даже, как говорят, ружьё один раз стреляет, а палка один раз стреляет, да, говорят, вот, и также точно эндокринологи говорят про антимюллеров гормон, поэтому на всякий случай, чтобы потом нас не обвиняли, да, люди, предохраняйтесь. Мы, о чём будем сегодня говорить, всё повышает абсолютно всё. И либидо, и внешность улучшает, и вообще все сферы деятельности.

00:15:24 - Потому что прогестерон - это наш мощный антидепрессант. Когда хороший прогестерон, практически всегда весело, понимаете? Всегда хорошо. Качество жизни совсем другого уровня.

Аня Саакян:

00:15:33 - То есть мы вообще сегодня не про менопаузу, а про качество жизни, прогестерон и возможности умертельности очень-очень.

Спикер ?:

00:15:41 - Понимаете, менопауза - это нормально.

Ольга Рождественская:

00:15:41 - Это нормально, но она должна не давать гипертонические кризы, не засовывать голову в холодильник, как я до сих пор это слышу. Пациенты говорят, что в форумах это прямо остро помогает, знаете, как при гипертоническом кризе капотен под язык, так при приливе жёстком голова в холодильник. И до сих пор это существует. Я, конечно, на это всё смотрю с такими глазами. Одна таблетка, и всё, и ты счастлив, и забыл про менопаузу. А люди до сих пор чего-то боятся, Я не знаю, какие страхи там, то, у кого усы вырастут от гормонов, кто потолстеет.

00:16:17 - Я не знаю, какие могут быть страхи у всех свои. Чего-то ждут. Ну в 21 веке, когда у нас такие возможности… Да, конечно. Соответственно, гормонами мы можем курсами не на постоянку дать прогестерон, когда остальные гормоны в норме, только вот нарушение прогестерона. Но если бы вы меня еще пять лет назад, даже четыре года назад спросили, а только ли гормонами? Я бы вам сказала, только гормонами можно наладить.

00:16:45 - Но сейчас, поскольку мой научный интерес - это замедлить процессы старения не только фармакотерапией, но ещё и образом жизни, и именно под каждый гормон свой подобрать образ жизни, туда должно входить и питание, и виды спорта, и уход за телом, и, в общем-то, наслаждение

00:17:09 - собой, потому что, если ты себе нравишься, поверьте, гормон медгене, то есть уровень хронического стресса он снижается. Ну, допустим, что-то там произошло на работе, кто-то обидел, а ты так смахнул волосами, так вот, всё равно я красивая, я просто красивая, и уже не обидно, согласитесь, всё же можно обыграть так, и уровень стресса сделать медленнее.

00:17:34 - Это вот как раз, безусловно, там воспитание, интеллект, возраст, но и гормоны тоже большую роль играют.

Аня Саакян:

00:17:42 - Пока мы живы и здоровы, можно исправить практически всё.

00:17:46 - Безусловно.

Аня Саакян:

00:17:47 - Если мы можем это ещё и гормоны отрегулировать, то мы точно, мне кажется, можем всё исправить.

Ольга Рождественская:

00:17:50 - Во всяком случае, мы должны пробовать. Это тема моей научной работы. Такой вот вызов, да? Соответственно, конечно, когда уже менструации нет, там смысла нет. Просто менять образ жизни, там уже надо серьёзно действовать, и самая сильнейшая артиллерия. А если мы говорим ещё за 10 лет до менопаузы, то, безусловно, надо делать всё, что только можно. По поводу питания. Вы знаете, что все смертельные заболевания, я сейчас чётко могу сказать, наели.

00:18:24 - Вот любое мне заболевание, Скажите, я вам скажу, почему человек умирает. Вот, допустим, давайте возьмем инфаркт, инсульт. Вы же согласны, что атеросклероз, липотоксичность, жиротоксичность - в основе лежит жировая болезнь печени. Ни одного лекарства не существует, а что нужно делать? Надо просто похудеть за счет снижения вестерального внутреннего жира.

00:18:46 - Соответственно, я заставляю своих пациентов постоянно делать импедансы и делать УЗИ до моего лечения и, допустим, через 3 или 5 месяцев лечения. Вот мы видим, как уходит жир из печени, когда человек правильно худеет, то есть уходит вестеральный жир. Соответственно, много онкологических заболеваний, которые связаны с ожирением. И по-женски много заболеваний, и когда лечение серьёзных новообразований онкологических, тогда женщины приходят в любом возрасте в климакс.

00:19:22 - И вот здесь очень сложно, и препараты нельзя дать, и вот здесь как раз ниша нутритивной поддержки, здесь ниша питания. Поэтому я предлагаю очень основательно обсудить именно моменты пищевого воздействия на поддержание прогестерона, этого нет нигде, вы это не можете

00:19:44 - нигде прочитать, услышать, это безусловно гипотезы, Чтобы это доказывать… Ну, то есть всё равно мы постареем, понимаете, да? То есть мы просто это замедляем процесса. Но есть определенная взаимосвязь с питанием. Сейчас расскажу, какое. Все стероидные гормоны, наши гормоны половые, прогестерон - тоже мощный стероидный гормон, то есть стероиды генеза, они состоят из жиров.

00:20:11 - Когда мы начинаем худеть, особенно на монодиетах, мы, знаете, начинаем остро стареть. С одной стороны, да, у нас жир уходит из печени, а с другой стороны, у нас снижаются половые гормоны. Все гормоны молодости, все половые гормоны, они состоят… То есть сначала синтезируется, рождается… Давайте так, у нас просто пациенты слушают, не только же врачи. Рождается сначала холестерин в печени, а дальше уже прогестерон, и вот от прогестерона начинаются остальные и эстрогены, и тестостерон.

00:20:40 - Именно от прогестерона. Вы понимаете, насколько это важно? То есть пока этот эстроген там снизится, перво наперво снижается прогестерон. Так вот, вы должны ежедневно думать о правильных жирах. Правильные жиры - это не растительные масла, потому что запомните, омега-3 и омега-6 - это антагонисты. Это очень важно понимать.

00:21:04 - То есть если вы съели рыбу и запилили маслом, как вы любите, я не знаю, зачем вы это делаете, то есть у вас ничего по факту, кроме жировой болезни печени, ну то есть ничего не получите, усугубится история, потому что это антагонисты. Омегу-6 мы можем даже из любого мяса на самом деле получить, там проблем нет в пище, а омега-3 - это жирная рыба. Вы мне скажете, мы живем в такой полосе, есть проблемы там семейства лососевых, на самом деле есть субпродукты рыбные, допустим, печень трески.

00:21:41 - И я на сегодняшний день считаю, что круче, чем печень трески, это заменяет, наверное, 10 банок БАДов. И витамин Д, и омега, и витамин А, и Е. И, кстати, всё усасывается, и ваш любимый дырявый кишечник даже до туда дело не доходит. Вот такие вот есть продукты. Допустим, можете добавлять авокадо, ферментативный продукт, кстати говоря.

00:22:04 - А сало реабилитировано? Сало, сало - это второй пункт в моих… Ольга просто меня давно знает.

Оля Гревцева:

00:22:14 - Обожаю.

Ольга Рождественская:

00:22:15 - У нас, чтобы вы понимали, кофе с салом - это как раньше в старые времена чай с печеньями.

Аня Саакян:

00:22:21 - Я вообще не живу без сала, и считаю, что вот что печень трески, что сало - это во-первых… Вы знаете, как либидо бывает? …если ты не успеваешь, и ты голодный. Это же быстро.

Ольга Рождественская:

00:22:30 - А как на сале все беременеют случайно. Действительно, сало, курдюк, не все же могут. С религиозной точки зрения ничего страшного, мне пациенты привозят курдюк, так же вкусно. У меня, правда, дети постоянно это всё отжимают, но я не говорю о том, что это надо в нон-стопе большими килограммами есть, вы понимаете? Да, вот вопрос, сколько вешать в граммах,

Аня Саакян:

00:22:54 - То есть сколько сала, потому что я могу съесть много сала, честно скажу. Ну, если вы при этом.

Ольга Рождественская:

00:22:59 - Получите удовольствие, вот прям острое, мы же с этого и начали. Вы представляете, вы как качество жизни повысите. Тут есть один нюанс, понимаете, если вы сало съедите со сладким чаем или с хлебом, то вы получите себе бляшки в сосудах и инфаркт-инсульт ускорите, ну где быстрее прорвёт. Это прям железобетонно. Сало - это такой инструмент для высшего разума, для высокоинтеллектуальных людей, для тех, кто слушает наш подкаст и моих пациентов исключительно.

00:23:30 - Сало мы едим без углеводов. То есть если мы идём на жиры, улучшаем красоту кожи, улучшаем свою привлекательность… Извините, у нас там столько уходит средств на косметику, потому что косметика, чтобы, скажем так, ещё сильнее работала, вы должны подпитывать

00:23:52 - кожу помимо жидкости, да, ещё жирами, правильно? Вот Ольга не даст соврать, что это на глазах меняются люди, когда правильно подобранная косметика плюс жиры - это два разных человека, люди просто меняются, плюс сон. Естественно, это наша фишечка. Мы от всего должны получать удовольствие, вот прям призываю. Даже вот понимаете, Оль, вот у вас эстедерм-сыворотка, понимаете, она такая красивая, я даже уже, когда наношу… получаю в таком, у меня аж мурашки идут.

00:24:31 - Мне должно всё нравиться. Вот я сейчас стараюсь… Безусловно, половина искусственно, это очень повышает настроение, тонус. Стараюсь окружать,

Аня Саакян:

00:24:42 - Чтобы у меня даже баночки все были красивые. Оля, я вот, знаете, сейчас просто бальзам на душу бьюти-редактора, человек, который пишет о красоте, и сейчас пошел вот этот тренд, что максимально простые составы, неважно, какая баночка. А я, сколько писала, всегда говорила, понимаете, косметика - это самое интимное, что есть у женщины. То есть бьюти-баночка - это то, что ты первое берёшь утром, когда ты проснулась и зашла в ванную, и то, с каким настроением ты берёшь в руки эту бьюти-баночку, имеет огромное значение.

00:25:11 - Это не только эффект плацебо, что когда говорят, что бьюти-баночки с вами разговаривают и крем с вами разговаривает, это не я сошла с ума, а это ваше настроение.

Ольга Рождественская:

00:25:20 - Совершенно верно. Секс рождается в голове, А чтобы это всё родилось, нам нужны нормальные показатели прогестерона. Вы понимаете, как взаимосвязь красивые баночки, прогестерона, сна, всё взаимосвязано. Я получаю безумно от этого удовольствие, потому что мы каждый раз как пазлики разгадываем, разгадываем. Очень много работ делается по всему миру.

00:25:45 - Недавно я в Латвии выступала как раз с этой тематикой на конгрессе, и, в общем-то, слава богу, несмотря на такую ситуацию, мы все всё равно дружны и работаем воедино для того, чтобы наши пациенты были более счастливы, потому что ты не можешь быть больной и при этом счастливой, или некрасивой. Понимаете, в любом случае человек может быть счастливым. Так вот, жиры. Обязательно думаем на момент жиров - это и маслины с оливками - тоже же полезные жиры.

00:26:22 - То есть и животные, и растительные жиры - просто об этом задумывайтесь, потому что вы со своими диетами, монодиетами, с белковым питанием - я не против белкового питания, даже сама иногда назначаю, но вы должны понять, что избыточное количество белка

00:26:44 - А тут должно быть, во-первых, с возрастом меняться, во-вторых, с предрасположенностями, даже очень важно, какой нации, какая культура кухни, понимаете, то есть даже вот это мы учитываем при назначении питания для поддержания половых гормонов. Поэтому для того, чтобы у нас мы были очень красивыми, мы добавляем правильные жиры в нашу тарелку.

00:27:15 - Но чтобы эти жиры сработали, вот это должны вы понять, чтобы сработали жиры, нам необходимо снизить углеводную нагрузку. То есть мы не едим сало с хлебом, мы не пьем газировки и так далее. То есть мы уменьшаем потребление углеводов, мы едим продукты, которые с низким гликемическим индексом, т.е.

00:27:40 - Те продукты, те углеводные продукты, которые медленно повышают сахар, соответственно, вы 50% успеха уже получите. Предлагаю сделать эксперимент, как сделаете, присылайте к нам в Наос, или можете ко мне, мы можем это всё

00:28:04 - даже опубликовать, то есть измерите свой прогестерон, добавьте жиры, уменьшите углеводы, и допустим через 2 или 3 месяца цикла, да, пересдайте прогестерон, даже не добавляя ничего, ну просто ещё параллельно попробуйте быть счастливой, с красивыми баночками, с правильным сном, то есть это всё действительно работает. И просто измерьте, повторите, и вы уже увидите положительную динамику. Эта информация очень уникальна, и она важна.

00:28:35 - Главная фишка - не переборщить с углеводами. Запомнили. Далее. Для того, чтобы у нас всё это ещё всасывалось хорошо, нам нужна клетчатка. Нам нужно есть очень много зелени. Зелень - она полезна. Многие сейчас, кстати, выращивают самостоятельно, делают, как она называется, микрозелень, это тоже очень классная история.

00:28:57 - Я тут даже недавно грибы попробовала в вешенке вырастить.

Аня Саакян:

00:29:02 - Дома?

Ольга Рождественская:

00:29:02 - Да, сейчас это вообще последний писк моды. Просто у меня что-то пошло не так, но я еще раз попробую. То есть, действительно, это сейчас очень трендово, считается очень много разных гаджетов для этой цели, поэтому в нашей тарелке должны быть полезные жиры, много зелени, и дальше, конечно, белки и углеводы.

00:29:27 - По поводу количества углеводов, в процентном соотношении это зависит от вашего возраста, если у вас там срезы, я не знаю, какие-то аллергии, аутоиммунные процессы и так далее, то есть от этого будет зависеть, диабет даже, допустим, да? Количество белка тоже зависит от возраста. С возрастом белок как бы нам больше нужен, но он меньше усваивается, поэтому, безусловно, нужно всё перепроверять.

00:29:58 - Кстати говоря, мы всё про сон да про красоту, а вы знаете, что если прогестерон снижается, начинает волосы выпадать? Товарищи трихологи! - А вообще, интересно, трихологи такие анализы проводят? Все мои друзья наши с вами общие естественно я как же потому что волосы же страдают первыми вообще от недостатка вот у кого сон у кого волосы да часто и другое мне кажется да, а если вы приходит женщина с огромными глазами заплаканная жалобы выпадения волос ну то есть можно и не гадай

Аня Саакян:

00:30:34 - по анализам да без анализов я тут просто полезла срочно смотреть когда я последний раз давал Прогестерон.

Ольга Рождественская:

00:30:42 - Представляете, насколько он важен? А реально, вот даже если взять, я заканчивала там в 2006 году второй мед, и в принципе вот кафедра у нас очень сильное было образование, вот на тот момент считалось, что прогестерон - просто вот гормон беременности, гормон регуляции цикла, ну не более того. Сейчас на мировых конгрессах, конечно, дифирамбы поют прогестерону, это очень трендово поддерживать нормальный уровень прогестерона.

00:31:09 - То есть это главный тренд именно в профилактике.

Аня Саакян:

00:31:11 - Старения, в молодости с любом.

Ольга Рождественская:

00:31:14 - Запомнить надо, от холестерина рождается прогестерон, от прогестерона уже разные гормоны. Если у тебя нормальный прогестерон, медленнее будут эстрогены, тестостероны снижаться. Тут всё очень просто.

Аня Саакян:

00:31:23 - Класс. Потому что я, проверяя сейчас анализы, поняла, что я действительно сдавала прогестерон последний раз 3 года назад, когда я делала ЭКО по рекомендации, соответственно, репродуктолога, а никто больше из врачей меня и не направлял сдавать Это просто никому не интересно.

Оля Гревцева:

00:31:37 - И, во-первых, это очень затратно взять и сдать, и потом ещё подумать, что с этим делать, это немножко выходит за рамки тех базовых знаний, которые даёт медицинское учреждение. Здесь должен быть врач-визионер, который выйдет за рамки вот этого стандартного обучения и будет копать дальше, чтобы картина 360 градусов была, и геронтология, и нутритефтическая поддержка.

00:32:03 - Вот здесь вы говорите ведь не просто о сдаче одного и единственного гормона, вы говорите о картине в общем, об образе жизни, о таких важных базовых вещах, которые наполняют человека, делают его счастливым, а того, что он молодой. Все хотят одного - и мужчины, и женщины.

Ольга Рождественская:

00:32:22 - Однозначно. И даже мужчины хотят обалденно выглядеть в любом возрасте. Вот я это знаю, потому что я же не только женщина и мужчина лечу, поэтому я знаю всё, о чём скрывают женщины, мужчины, все хотят быть счастливыми, красивыми и богатыми, и вечно молодыми. Вот прямо любой человек, прям цель жизни. Это нормально, это физиология. Так, мы сдаём прогестерон. Прогестерон сдаём, а пропитание поняли?

Оля Гревцева:

00:32:47 - Да. У нас, значит, белково-жировой приоритет, и добавляем клетчатку, но белки с возрастом, они меньше, да, усваиваются, поэтому здесь нужно….

Ольга Рождественская:

00:32:57 - С возрастом больше белка, да, но жир тогда мы уменьшаем, но толстый должен быть.

Оля Гревцева:

00:33:01 - Отлично. Что относительно водного баланса?

Ольга Рождественская:

00:33:05 - В удовольствии. Вы знаете, главное, чтобы моча светлая была, не тёмная. То есть если тёмная моча, то вы не допиваете своего. Дальше очень важно, если, допустим, много жира, то получается диуретический эффект, очень долго в туалет ходишь. То есть учащенное мочеиспускание. Соответственно, может быть как сердцебиение, тахикардия появится, то есть с мочой будут уходить электролиты, поэтому соль не пренебрегайте, вы ещё услышите, что соль полезна.

00:33:36 - Дайте ещё лет 5, и вы будете абсолютно удивлены новым исследованием. Поэтому я рекомендую какие-нибудь солёные минеральные воды пациентам, которые начинают худеть или следят за здоровьем, за сердцем.

00:33:53 - Очень важно вот эти электролиты, которые, там, я не знаю, нарзан какой-нибудь 17, солёный, донат магний, просто на некоторых это диарейно, но по большому счёту, чем солнее вода, можно один к одному с водой разбавить, потому что когда жиры добавляешь, уходят все отёки. Дальше я хотела бы рассказать про физическую нагрузку относительно прогестерона. Значит, Яичники наши висят несчастные на таких слабеньких связочках, сосудиках, с возрастом это всё, с родами, с весом и так далее.

00:34:28 - Это всё кровоснабжение ухудшается. Поэтому есть определенные виды спорта, которые улучшают микроциркуляцию малого таза. Во-первых, виды спорта, а во-вторых, есть физиотерапия относительно улучшения микроциркуляции. Она у нас, кстати, сейчас не популярно, как-то со счетов списали физиотерапию, я считаю, кстати говоря, за этим будущее, за физиотерапию.

00:34:54 - Для малого таза именно.

Оля Гревцева:

00:34:55 - Для всего.

Ольга Рождественская:

00:34:56 - Но конкретно есть. Вы знаете, доказательно. Доказательно? Физиотерапия. Конечно. Конечно. Магнит, терапия - это все очень крутые стратегии. Я не знаю, с чем это связано, почему это у нас ушло и не очень развито, хотя в больших крупных клиниках это всё, конечно, есть и новомодные приборы, в общем, есть большой смысл. Есть определенные упражнения, которые улучшают микроциркуляцию малого таза.

00:35:25 - Даже, более того, скажу, в некоторых западных странах врачи ЛФК обучили йоге, пилатесу, то есть как лечебная физкультура. Соответственно, это йога, пилатес, колонетика, кстати, у нас колонетика что-то непопулярная, она же вообще настолько омолаживает, т.е. там статика, какое-то упражнение, и замираешь в этом упражнении, и улучшается микроциркуляция.

00:35:49 - Т.е. нужны такие упражнения, как растяжки, чтобы кровь подходила к малому тазу, т.е. если мы говорим про качалку, это тоже должно быть, это как бы следующая тема подкаста, т.е. сейчас мы поём дифирамбы про гестерону, предклимактерическому периоду замедляем это всё очень важно для продления нашего репродуктивного периода вот такие виды спорта, которые улучшают

00:36:16 - микроциркуляцию малого таза.

Оля Гревцева:

00:36:18 - Оля, спасибо большое тебе за то, что ты так щедро поделилась своими знаниями. Сегодня наши слушатели, да и мы вместе с Аней узнали, почему путь к исправлению здоровья может начаться всего с одного лишь анализа, потому что прогестерон играет суперважную роль в жизни. Любой женщины. Это не просто половой гормон, но настоящий регулятор уровня активности.

00:36:42 - А в следующем выпуске мы поговорим о том, за какими гормонами также стоит следить, и можно ли их, подобно прогестерону, скорректировать не только медицинскими назначениями, но и с помощью образа жизни. Услышимся, пока! Подписывайтесь на подкаст «Бьете завтрак» в любом приложении, где вы слушаете подкаст. Apple Podcast, мы внимательно следим за ними и стараемся сделать подкаст еще лучше для вас.





Всем здорового духа и тела!

Главный врач клиники
ООО "Поликлиник.Ру",
к.м.н. Рождественская О.А.




Медиатека эндокринолога Ольги Рождественской - ООО "Поликлиник.Ру" - ИНН 7713774306 - 2025 год.
ОRCID: 0000-0002-7099-4341